Test escala breve de evaluación de síntomas negativos, BNSS - the question form

0. Normal: el paciente es capaz de experimentar placer plenamente al realizar diversas actividades; completamente dentro de la normalidad.

1. Grado dudoso: experimenta placer durante la realización de actividades, pero en menor medida que muchas otras personas, aunque dentro de la normalidad.

2. Grado leve: pequeña disminución de la intensidad del placer experimentado durante la realización de actividades.

3. Grado moderado: pequeña disminución de la intensidad del placer experimentado al realizar la mayoría de las actividades, o disminución moderada de la intensidad del placer experimentado al realizar algunas actividades.

4. Grado marcado: al menos una disminución moderada de la intensidad del placer experimentado al realizar la mayoría de las actividades; puede haber una disminución profunda en un tipo de actividad.

5. Grado grave: marcada disminución de la intensidad del placer experimentado al realizar la mayoría de las actividades; se mantiene cierta capacidad para experimentar placer; es posible experimentar solo placer moderado incluso cuando el grado de placer esperado debería ser alto.

6. Grado extremadamente grave: ausencia de placer experimentado en cualquier circunstancia.

0. Normal: el paciente participa con frecuencia en actividades placenteras; no hay alteraciones en la frecuencia con que experimenta placer.

1. Dudoso: el paciente participa en actividades placenteras con menor frecuencia que muchas personas, aunque el nivel puede estar dentro de la normalidad.

2. Leve: ligera disminución de la frecuencia de la actividad placentera, fuera de los límites de la normalidad.

3. Moderado: ligera disminución de la frecuencia del placer en la mayoría de las actividades, o disminución moderada de la frecuencia del placer en algunas actividades.

4. Marcado: al menos una disminución moderada de la frecuencia del placer en la mayoría de las actividades; puede haber una pérdida profunda de la intensidad en una actividad.

5. Grave: pérdida profunda de la frecuencia del placer en la mayoría de las actividades; se mantiene cierta capacidad para experimentar placer, pero ocurre raramente, incluso cuando debería esperarse un nivel alto de placer.

6. Extremadamente grave: ausencia de placer durante toda la semana anterior.

Normal: el paciente es capaz de experimentar placer al pensar en realizar diversas actividades en el futuro; totalmente dentro de lo normal.

Grado dudoso: experimenta placer al pensar en realizar diversas actividades en el futuro, pero en menor grado que muchas otras personas, aunque dentro de lo normal.

Grado leve: experimenta placer al pensar en realizar diversas actividades en el futuro, pero en un grado algo menor de lo esperado.

Grado moderado: experimenta placer al pensar en realizar diversas actividades en el futuro, pero en un grado mucho menor de lo esperado; aun así, experimenta algo de placer.

Grado marcado: puede experimentar un placer considerable al pensar en realizar algunas actividades en el futuro, pero por lo general esto no ocurre.

Grado grave: rara vez experimenta placer al pensar en realizar diversas actividades en el futuro, incluso cuando se trata de una actividad que normalmente resulta muy placentera.

Grado extremadamente grave: no experimenta placer al pensar en realizar diversas actividades en el futuro, independientemente del tipo de actividad.

0. Normal: capacidad esperable para experimentar malestar o emociones negativas.

1. Dudoso: experimenta malestar ante acontecimientos desagradables, pero en menor grado que muchas otras personas, aunque dentro de lo normal.

2. Leve: experimenta malestar ante acontecimientos desagradables, pero en un grado algo menor de lo esperado.

3. Moderado: claramente se siente mucho menos afectado por acontecimientos desagradables de lo esperado, aunque experimenta malestar en alguna medida.

4. Marcado: puede experimentar malestar significativo, pero por lo general solo ante un problema serio.

5. Grave: solo experimenta malestar moderado, incluso cuando existe un problema serio.

6. Extremadamente grave: no experimenta malestar, independientemente del problema al que se enfrente.

0. Sin alteraciones: el/la paciente interactúa con frecuencia con otras personas y habla abiertamente de asuntos personales con una o varias personas; dentro de la normalidad.

1. Déficit mínimo: establece una relación cercana con una persona, en la que puede hablar de la mayoría de asuntos personales; interactúa activamente con otras personas; habla de algunos asuntos personales con otras personas.

2. Déficit leve: los contactos sociales no son infrecuentes, pero el/la paciente no es tan activo/a como la mayoría; solo se hablan algunos asuntos personales; las relaciones que establece no son cercanas ni profundas.

3. Déficit moderado: no tiene relaciones cercanas y profundas con otras personas; las relaciones y la comunicación en actividades son superficiales y poco profundas, pero por lo general no evita a los demás.

4. Déficit pronunciado: los contactos y la comunicación con otras personas suelen ser escasos y superficiales; tiende a evitar a los demás. Por lo general, no habla de asuntos personales con otras personas.

5. Déficit marcadamente grave: la interacción con otras personas es casi siempre superficial; por iniciativa propia pasa poco tiempo con otras personas.

6. Déficit grave: rara vez contacta con otras personas; puede evitar activamente a los demás la mayor parte del tiempo.

0. Sin alteración: el paciente está muy interesado/a en las relaciones; considera las relaciones con otras personas como una de las partes más importantes de su vida; si se encuentra en aislamiento, con frecuencia se siente solo/a y piensa que sería bueno no estar solo/a.

1. Déficit mínimo: el paciente considera que las relaciones son importantes; se interesa por otras personas; si se encuentra en aislamiento, a veces se siente solo/a y piensa que sería bueno no estar solo/a.

2. Alteración moderada: el paciente considera que las relaciones cercanas con uno o varios familiares son importantes en cierta medida; se interesa de forma moderada por otras personas; no tiene relaciones cercanas y profundas con otras personas; a veces piensa en las relaciones.

3. Déficit moderado: el paciente considera que las relaciones cercanas tienen poca importancia; rara vez siente deseos de estar más cerca de otras personas.

4. Déficit notable: en lo que respecta a establecer relaciones cercanas con otras personas, le puede ser indiferente iniciar o no una relación. Por lo general, no desea hablar de asuntos personales con otras personas; rara vez echa de menos relaciones cercanas o desearía estar en relaciones más cercanas.

5. Déficit marcado: el paciente considera que las relaciones apenas tienen importancia; muestra un interés extremadamente bajo por las relaciones cercanas con otras personas; no se siente solo/a.

6. Déficit grave: al paciente no le interesan las relaciones con otras personas; no necesita ningún tipo de relación cercana; prefiere de forma categórica estar solo/a.

0. Sin déficit: el paciente inicia y mantiene trabajo o estudios, descanso y ocio/aficiones/tiempo libre, y el autocuidado; dentro de la normalidad.

1. Déficit mínimo: el paciente es algo menos constante al iniciar y mantener actividades en comparación con muchas otras personas, pero la relevancia clínica es dudosa.

2. Déficit leve: alteraciones moderadas al iniciar y mantener actividades; por ejemplo, el paciente pudo iniciar adecuadamente una actividad la semana pasada, pero la mantiene con un grado medio de persistencia; o la iniciativa provino de otras personas con la misma frecuencia que del paciente.

3. Déficit moderado: alteraciones apreciables en el inicio o el mantenimiento de actividades; puede no iniciar diversas actividades con suficiente frecuencia o no mantener durante mucho tiempo las acciones iniciadas; a menudo otras personas pueden proporcionar el impulso motivacional para cualquier actividad.

4. Déficit marcado: alteraciones significativas en el inicio; puede comenzar algunas actividades, pero no las mantiene durante mucho tiempo. Por lo general, otras personas proporcionan el impulso motivacional para cualquier actividad.

5. Déficit muy marcado: reducción seria y evidente del inicio y el mantenimiento de la actividad; en algunos casos puede comenzar una actividad, pero casi no la mantiene. Prácticamente siempre otras personas proporcionan el impulso motivacional para diversas actividades del paciente.

6. Déficit grave: ausencia prácticamente completa de iniciativa para iniciar actividades.

0. Sin alteración: el paciente tiene alta motivación; le interesan el estudio y el trabajo, el descanso y el ocio, y el autocuidado; piensa en ello con frecuencia y dice que estas cosas le importan. Totalmente dentro de la norma en este ámbito.

1. Déficit mínimo: tiene algo menos de motivación e interés por estas cosas en comparación con muchas otras personas, pero la significación clínica es dudosa.

2. Alteración moderada: por lo general, el paciente está motivado en estas actividades, pero en algunos casos no muestra suficiente interés o no tiene motivación suficiente; piensa en ello y dice que estas cosas le importan, pero en menor medida de lo esperable.

3. Déficit moderado: el paciente está motivado en cierta medida en estas actividades, pero a la vez son evidentes algunas alteraciones en la motivación y en la expresión del interés; puede tener trabajo, pero no estar interesado en lograr un mejor rendimiento, o pensar poco en las relaciones o en el tiempo libre.

4. Déficit marcado: el paciente presenta solo una motivación débil en estas actividades; solo en algunas ocasiones piensa en ello.

5. Déficit muy marcado: falta evidente de interés o motivación en estas actividades; muy rara vez piensa en estas cosas y le son casi indiferentes.

6. Déficit grave: en esencia, ausencia de interés por estas actividades; no piensa en ello y le es totalmente indiferente.

0. Sin alteraciones: dentro de la normalidad; el paciente relata vivamente sus experiencias emocionales y la expresión facial cambia de forma congruente en numerosas ocasiones.

1. Déficit mínimo: disminución muy leve de la frecuencia de los cambios de expresión facial y de la expresividad mímica al relatar experiencias emocionales; relevancia clínica dudosa.

2. Alteración moderada: disminución moderada de la frecuencia de los cambios de expresión facial y de la expresividad mímica; la expresión facial cambia, al menos, dos veces al relatar cada experiencia emocional.

3. Déficit moderado: disminución notable de la frecuencia de los cambios de expresión facial y de la expresividad mímica; por ejemplo, la expresión facial cambia solo una vez al responder a cada pregunta.

4. Déficit grave: disminución importante de la frecuencia de los cambios de expresión facial y de la expresividad mímica al relatar experiencias emocionales; la expresión facial cambia solo al responder a una o dos preguntas; durante toda la entrevista puede cambiar solo tres o cuatro veces.

5. Déficit marcadamente grave: disminución profunda y evidente de la mímica que refleja tanto emociones positivas como negativas al responder a todas las preguntas; durante toda la entrevista la expresión facial puede cambiar ligeramente solo una o dos veces.

6. Déficit grave: ausencia total o casi total de cambios en la expresión facial durante toda la entrevista.

Ausencia de alteración: variación dentro de la norma en los tres parámetros (velocidad, volumen y tono de la voz durante el habla).

Grado mínimo de déficit: disminución leve en uno de los tres parámetros.

Grado moderado de alteración: disminución moderada en dos parámetros o disminución de grado medio en un parámetro.

Grado moderado de déficit: disminución de grado medio en un parámetro.

Grado marcado de déficit: disminución de grado medio en dos o más parámetros o disminución profunda en un parámetro.

Grado considerablemente marcado de déficit: disminución profunda en al menos un parámetro y disminución de grado medio en al menos otro parámetro.

Grado grave de déficit: disminución profunda en dos o más parámetros (velocidad, volumen y tono de la voz durante el habla).

0. Sin alteraciones: la gesticulación se encuentra dentro de los límites normales; el paciente utiliza numerosos gestos con las manos, los brazos, los hombros, la cabeza y/o el cuerpo al hablar de experiencias emocionales.

1. Déficit mínimo: disminución muy leve de la frecuencia de la gesticulación expresiva; de significación clínica dudosa; se observa una ligera reducción del uso de las manos, los brazos, la cabeza o el cuerpo.

2. Alteración moderada: disminución moderada de la frecuencia de la gesticulación expresiva; utiliza al menos dos gestos expresivos al hablar de cada experiencia emocional.

3. Déficit moderado: disminución notable de la frecuencia de la gesticulación expresiva; puede utilizar un gesto apenas perceptible al responder a cada pregunta.

4. Déficit pronunciado: alteraciones importantes en el uso de la gesticulación expresiva; utiliza un gesto solo al responder a una o dos preguntas; puede utilizar únicamente tres o cuatro gestos durante toda la entrevista.

5. Déficit marcado: alteraciones evidentes en el uso de la gesticulación expresiva. La reducción del número de gestos se observa al responder a todas las preguntas; puede utilizar solo uno o dos gestos apenas perceptibles durante toda la entrevista.

6. Déficit grave: ausencia casi completa de gesticulación expresiva; prácticamente no hay movimientos de manos, brazos, cabeza o cuerpo al hablar de todas las experiencias emocionales.

0. Ausencia de alteración: cantidad de habla dentro de lo esperado o el paciente habla mucho.

1. Grado mínimo de déficit: disminución dudosa de la cantidad de habla; las respuestas, en su mayoría, son concisas.

2. Grado moderado de alteración: las respuestas, por lo general, son breves.

3. Grado moderado de déficit: muchas respuestas consisten en una o dos palabras.

4. Grado marcado de déficit: al menos la mitad de las respuestas consisten en una o dos palabras.

5. Grado muy marcado de déficit: la mayoría de las respuestas consisten en una o dos palabras.

6. Grado grave de déficit: todas o casi todas las respuestas consisten en una o dos palabras.

0. Sin alteraciones: por lo general, el paciente aporta más información de la necesaria para responder; dicha información puede ser pertinente o no; el paciente puede ser incluso excesivamente hablador o puede haber presión del habla.

1. Déficit mínimo: a menudo el paciente aporta más información de la necesaria para responder, aunque en ocasiones podría haber sido apropiado aportar más información.

2. Alteración moderada: en varias ocasiones el paciente aporta información adicional, pero por lo general las respuestas se limitan a la información requerida.

3. Déficit moderado: en algunas ocasiones el paciente aporta información adicional; en algunas ocasiones el entrevistador puede pedir que añada detalles o que explique con más detalle.

4. Déficit pronunciado: rara vez el paciente aporta más información de la necesaria para responder. El entrevistador puede pedir en varias ocasiones que lo describa con más detalle.

5. Déficit marcado: prácticamente todas las respuestas contienen solo la información necesaria o menos de la necesaria; el entrevistador puede pedir en repetidas ocasiones que aporte más información.

6. Déficit grave: ausencia de habla espontánea en cualquier momento de la entrevista.