Test quiz para EMT sobre emergencias respiratorias - the question form
Preguntas: 16 · 10 minutos
1. Después de un traumatismo torácico cerrado, un paciente presenta disnea grave, hipotensión, venas del cuello distendidas y ausencia de ruidos respiratorios en el lado izquierdo. ¿Qué afección es la más preocupante?
Bronquitis aguda
Neumotórax a tensión
Síndrome de hiperventilación
Asma sin complicaciones
2. Un paciente con asma grave tenía sibilancias intensas, pero ahora presenta muy poco movimiento de aire, un tórax más silencioso y somnolencia creciente. ¿Qué debe sospechar el EMT?
Resolución satisfactoria porque las sibilancias han cesado
Empeoramiento de la obstrucción con insuficiencia respiratoria inminente
Una obstrucción aislada de la vía aérea superior
Broncoespasmo leve y estable que solo requiere observación
3. Minutos después de comer cacahuates, un paciente presenta urticaria, sibilancias, sensación de opresión en la garganta e hipotensión. ¿Qué tratamiento aborda más directamente la causa potencialmente mortal cuando se administra de acuerdo con el protocolo?
Solo un antihistamínico oral
Solo un broncodilatador
Epinefrina
Aspirina
4. ¿Qué patrón de evaluación es más compatible con broncoespasmo de las vías aéreas inferiores durante una exacerbación del asma?
Estridor inspiratorio con babeo
Ausencia unilateral de ruidos respiratorios después de un traumatismo torácico
Espiración prolongada con sibilancias difusas
Estertores crepitantes finos que se escuchan principalmente en las bases pulmonares
5. La capnografía con forma de onda de un paciente muestra un aumento constante del nivel de dióxido de carbono al final de la espiración, mientras las respiraciones se vuelven más lentas y superficiales. ¿Qué sugiere con mayor fuerza esta tendencia?
Mejoría de la ventilación y eliminación más rápida del dióxido de carbono
Empeoramiento de la hipoventilación y reducción de la eliminación de dióxido de carbono
Una medición directa del aumento de la saturación de oxígeno en la sangre
Prueba definitiva de una embolia pulmonar
6. ¿Qué sonido sugiere con mayor fuerza un estrechamiento u obstrucción de la vía aérea superior?
Estridor
Estertores crepitantes finos
Sibilancias espiratorias difusas
Roce pleural
7. Un adulto está cianótico y responde únicamente al dolor. Su respiración es superficial e irregular, con una frecuencia aproximada de seis respiraciones por minuto. ¿Cuál es la intervención respiratoria inmediata más adecuada?
Colocar una cánula nasal y reevaluar después de varios minutos
Aplicar CPAP sin asistir la ventilación
Indicar al paciente que respire lenta y profundamente
Mantener la vía aérea y proporcionar ventilación con presión positiva mediante un dispositivo de bolsa y mascarilla con oxígeno
8. Un niño pequeño con dificultad respiratoria inicialmente presentaba respiración rápida y retracciones marcadas. Ahora tiene respiraciones más lentas y superficiales, y un menor nivel de alerta. ¿Qué indica con mayor probabilidad este cambio?
Fatiga y progresión hacia la insuficiencia respiratoria
Mejoría de la oxigenación sin tratamiento
Calma normal después del esfuerzo
Una afección menos urgente porque disminuyó la frecuencia respiratoria
9. Un paciente presenta falta de aire repentina y dolor torácico agudo después de varios días de movilidad limitada tras una cirugía. Los ruidos respiratorios son claros e iguales en ambos lados. ¿Qué afección debe seguir ocupando un lugar importante en el diagnóstico diferencial?
Crup
Asma resuelta espontáneamente
Obstrucción de la vía aérea superior por un cuerpo extraño
Embolia pulmonar
10. ¿Qué hallazgo distingue mejor la insuficiencia respiratoria de la dificultad respiratoria compensada?
El paciente refiere sentir falta de aire
La frecuencia respiratoria es más rápida de lo habitual para el paciente
El paciente prefiere permanecer sentado en posición erguida
El paciente ya no puede mantener una oxigenación o ventilación adecuadas, con hallazgos como agotamiento o deterioro del estado mental
11. Un paciente con sospecha de intoxicación por opioides no responde, tiene pulso y respira de manera inadecuada. ¿Qué debe tener prioridad mientras se prepara o administra la naloxona de acuerdo con el protocolo?
Esperar para ver si mejora la respiración espontánea
Colocar al paciente en posición erguida y pedirle que respire profundamente
Administrar líquidos por vía oral para estimular el estado de conciencia
Abrir la vía aérea y proporcionar ventilación asistida eficaz
12. Un EMT encuentra a un paciente con EPOC que está confundido, cianótico y con dificultad respiratoria marcada. ¿Qué principio debe guiar la administración de oxígeno?
Evitar el oxígeno porque todos los pacientes con EPOC dependen de niveles bajos de oxígeno para respirar
Retrasar la administración de oxígeno hasta confirmar la causa exacta de la dificultad respiratoria
Tratar la hipoxia clínicamente significativa y ajustar el oxígeno según el estado del paciente y el protocolo local, en lugar de retenerlo únicamente porque el paciente tiene EPOC
Administrar solo aire ambiente, a menos que el paciente pierda la capacidad de responder
13. Un paciente que no responde tiene vómito y secreciones que producen gorgoteo en la boca, tiene pulso y respira de manera inadecuada. ¿Cuál es la secuencia inmediata para el manejo de la vía aérea?
Despejar la vía aérea mediante una aspiración adecuada y luego asistir la ventilación
Insertar una cánula orofaríngea a través del vómito y esperar una mejoría espontánea
Colocar una mascarilla con reservorio sin retirar las secreciones
Aplicar CPAP antes de despejar la vía aérea
14. ¿Qué paciente es, en términos generales, el mejor candidato para recibir CPAP, suponiendo que el protocolo local lo permita?
Un paciente en apnea que requiere ventilación con bolsa y mascarilla
Un paciente alerta y cooperador, con sospecha de edema pulmonar, que respira espontáneamente
Un paciente que está vomitando activamente y no puede proteger la vía aérea
Un paciente con hipotensión profunda y deterioro del estado mental
15. Un paciente consciente con dificultad respiratoria grave está sentado erguido e inclinado hacia adelante. Ningún procedimiento inmediato de la vía aérea requiere cambiarlo de posición. ¿Qué debe hacer generalmente el EMT?
Obligar al paciente a acostarse boca arriba para el traslado
Hacer que el paciente camine para determinar su tolerancia al ejercicio
Ayudar al paciente a mantener la posición que mejor facilite su respiración mientras se continúa con la evaluación y el tratamiento
Colocar al paciente con la cabeza hacia abajo para mejorar la expansión pulmonar
16. Un paciente con sospecha de intoxicación por opioides tiene una lectura de SpO2 del 98 %, pero respira muy lenta y superficialmente. ¿Cuál es la mejor interpretación?
Una saturación normal no descarta una ventilación inadecuada, especialmente cuando el oxígeno suplementario puede mantener esa lectura
La lectura descarta un problema respiratorio inmediato
La lectura normal confirma que la ventilación es adecuada
La oximetría de pulso mide directamente la eficacia con la que se elimina el dióxido de carbono