Test cuestionario sobre soplos cardíacos - the question form

Preguntas: 16 · 10 minutos
1. En un niño se escucha un soplo holosistólico intenso, con máxima intensidad en el borde esternal inferior izquierdo. ¿Qué hallazgo estructural es una causa clásica?
Coartación de la aorta
Comunicación interauricular
Comunicación interventricular
Conducto arterioso persistente
2. ¿Qué patrón es más compatible con un soplo inocente, aunque aún se requiere el contexto clínico para interpretarlo?
Un soplo diastólico acompañado de desmayo durante el esfuerzo físico
Un soplo continuo de nueva aparición acompañado de labios azules o grises
Un soplo sistólico suave que varía con la posición en una persona sin síntomas
Un soplo áspero con frémito palpable e irradiación hacia el cuello
3. ¿Durante qué parte del ciclo cardíaco ocurre un soplo sistólico?
Desde S2 hasta el siguiente S1
Antes de S1, pero nunca después
Solo durante la pausa posterior a la diástole
Entre S1 y S2
4. Se escucha con mayor claridad un soplo continuo, similar al ruido de una máquina, cerca de la parte superior izquierda del tórax, debajo de la clavícula. ¿Qué afección se asocia clásicamente con este hallazgo?
Comunicación interventricular
Conducto arterioso persistente
Insuficiencia tricuspídea
Miocardiopatía hipertrófica obstructiva
5. Un profesional clínico sospecha estenosis mitral y desea escuchar con mayor claridad su retumbo diastólico de baja frecuencia. ¿Qué técnica es la más apropiada?
Apoyar suavemente la campana en el ápex con el paciente en decúbito lateral izquierdo
Usar el diafragma en el ápex mientras el paciente está de pie
Presionar firmemente la campana sobre la arteria carótida durante la inspiración
Presionar firmemente el diafragma sobre el borde esternal superior derecho
6. Al comparar un soplo durante la respiración tranquila, ¿qué cambio sugiere con mayor fuerza que se origina en el lado derecho del corazón?
Se irradia de manera constante hacia ambas arterias carótidas
Se vuelve más intenso únicamente al apretar las manos de forma sostenida
Desaparece cada vez que el paciente exhala
Se vuelve más intenso durante la inspiración
7. Un soplo agudo y soplante comienza inmediatamente después de S2. Se escucha mejor a lo largo del borde esternal izquierdo, con el paciente inclinado hacia adelante al final de la espiración. ¿Qué lesión corresponde mejor?
Insuficiencia mitral
Prolapso de la válvula mitral
Estenosis pulmonar
Insuficiencia aórtica
8. ¿Cómo suelen cambiar el clic y el soplo clásicos del prolapso de la válvula mitral cuando una disminución del llenado ventricular hace que el ventrículo izquierdo sea más pequeño, como al ponerse de pie o durante la fase de esfuerzo de Valsalva?
El clic ocurre más tarde y el soplo se acorta
El clic ocurre antes y el soplo se prolonga
El clic desaparece mientras el soplo se vuelve diastólico
El sonido se desplaza al borde esternal superior derecho
9. ¿Qué produce el sonido descrito como soplo cardíaco?
Flujo sanguíneo turbulento dentro o cerca del corazón
Impulsos eléctricos que viajan por el sistema de conducción
Apertura normal de las arterias coronarias
Movimiento de aire a través del tejido adyacente al corazón
10. El soplo sistólico de un paciente se vuelve más intenso durante la fase de esfuerzo de la maniobra de Valsalva. ¿Qué afección es especialmente conocida por esta respuesta?
Estenosis aórtica fija
Miocardiopatía hipertrófica obstructiva
Estenosis mitral
Insuficiencia aórtica
11. Un profesional clínico pide a un paciente que apriete ambas manos con fuerza mientras ausculta un posible soplo de insuficiencia mitral. ¿Qué cambio suele esperarse?
El soplo se vuelve continuo durante la sístole y la diástole
El soplo se desplaza del ápex al cuello
El soplo se vuelve más intenso a medida que aumenta la resistencia vascular sistémica
El soplo se vuelve menos intenso porque se detiene el retorno venoso
12. Un soplo holosistólico se escucha con mayor intensidad en el ápex cardíaco y se irradia hacia la axila izquierda. ¿Qué afección corresponde clásicamente a este patrón?
Estenosis pulmonar
Insuficiencia mitral
Estenosis tricuspídea
Estenosis aórtica
13. Un soplo sistólico áspero, en crescendo-decrescendo, se escucha con mayor intensidad en el segundo espacio intercostal derecho y se irradia hacia el cuello. ¿Qué lesión coincide mejor con este patrón?
Estenosis aórtica
Insuficiencia aórtica
Insuficiencia mitral
Estenosis mitral
14. ¿Qué afirmación general sobre un soplo cardíaco diastólico es la más precisa?
Puede identificarse de forma confiable sin tener en cuenta S1 y S2
Suele ser un hallazgo inocente en adultos sanos
Siempre indica obstrucción de una válvula de salida
Por lo general se considera patológico y amerita una evaluación clínica
15. ¿Qué hallazgo que acompaña a un soplo recién detectado requiere con mayor claridad una evaluación médica urgente?
Percepción breve de los latidos del corazón después de beber café
Sensibilidad dolorosa de la pared torácica que aparece solo al presionar la zona
Desmayo durante el esfuerzo físico
Hipo ocasional después de comer rápidamente
16. ¿Qué patrón auscultatorio es más característico de la estenosis mitral?
Un chasquido de apertura seguido de un retumbo diastólico de tono bajo en el ápex
Un soplo sistólico áspero que se irradia hacia las carótidas
Un soplo continuo debajo de la clavícula izquierda
Un soplo diastólico temprano y soplante en el borde esternal izquierdo
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