Test cuestionario sobre gráficas del ventilador - the question form
Preguntas: 16 · 10 minutos
1. Durante la ventilación, la onda de presión cae abruptamente y el volumen corriente espirado medido disminuye de forma marcada. ¿Qué evento debe considerarse de inmediato?
Una mejoría gradual de la distensibilidad del sistema respiratorio
Una desconexión del circuito o una fuga importante en el sistema de la vía aérea
Un aumento aislado de la demanda de flujo inspiratorio
Una maniobra de reclutamiento realizada con éxito
2. Durante la ventilación controlada por volumen, la onda de presión-tiempo se vuelve cóncava o presenta una depresión durante la inspiración, mientras el paciente parece demandar más flujo. ¿Cuál es la interpretación más probable?
El tiempo espiratorio es excesivamente prolongado
La distensibilidad pulmonar necesariamente ha mejorado
El circuito está definitivamente desconectado
El flujo inspiratorio disponible puede ser insuficiente para satisfacer la demanda del paciente
3. ¿Por qué se mide la presión meseta durante una pausa inspiratoria cuando el flujo es aproximadamente cero?
Mide la presión más alta generada por la resistencia de la vía aérea
Reduce el componente de presión resistiva y aproxima mejor la presión alveolar
Calcula la PEEP intrínseca durante la espiración activa
Garantiza que todas las unidades pulmonares tengan una presión idéntica
4. Una curva escalar de volumen-tiempo asciende durante la inspiración, pero no regresa a su nivel basal previo después de la espiración. ¿Qué problema debe considerarse primero?
Un ajuste excesivo del flujo inspiratorio
Una pausa inspiratoria demasiado prolongada
Una fuga en el sistema formado por el paciente, la vía aérea o el circuito del ventilador
Una frecuencia respiratoria inferior al valor programado
5. La parte superior de un bucle presión-volumen se aplana y adquiere una forma similar a un pico a medida que la presión continúa aumentando. ¿Qué sugiere esto?
Posible sobredistensión a presiones o volúmenes más altos
Una fuga que ocurre solo durante la espiración
Medición insuficiente del flujo espiratorio
Mejoría de la distensibilidad durante toda la inspiración
6. Aparecen pequeñas oscilaciones repetidas con forma de dientes de sierra en las ondas de presión y flujo. ¿Cuál es la interpretación inicial más apropiada?
Demuestran que la distensibilidad pulmonar ha mejorado repentinamente
Confirman una sobredistensión al final de la inspiración
Muestran que todas las respiraciones son activadas por completo por el paciente
Puede haber secreciones, condensación u otra fuente de flujo turbulento, y se debe evaluar
7. ¿Qué patrón de suministro del ventilador genera más directamente una onda rectangular de flujo inspiratorio constante?
Un flujo inspiratorio constante preestablecido
Una respiración con flujo desacelerado y objetivo de presión
Una maniobra de pausa espiratoria
Una respiración espontánea sin asistencia
8. En la curva escalar de flujo-tiempo, el flujo espiratorio permanece por debajo de cero cuando comienza la siguiente inspiración. ¿Qué indica este patrón?
Espiración completa con tiempo espiratorio adecuado
Una fuga limitada a la fase inspiratoria
Espiración incompleta con posible PEEP intrínseca
Una maniobra de pausa inspiratoria realizada con éxito
9. Tanto la presión inspiratoria máxima como la presión meseta aumentan en magnitudes similares, mientras el volumen corriente permanece sin cambios. ¿Qué problema concuerda mejor con este patrón?
Un aumento aislado de la resistencia del tubo endotraqueal
Una fuga exclusivamente espiratoria en el circuito
Disminución de la distensibilidad del sistema respiratorio
Una frecuencia respiratoria inferior a la programada
10. En una curva escalar estándar de presión-tiempo, ¿qué representan los ejes horizontal y vertical?
El tiempo en el eje horizontal y la presión de la vía aérea en el vertical
La presión de la vía aérea en el eje horizontal y el volumen en el vertical
El volumen en el eje horizontal y el flujo en el vertical
El flujo en el eje horizontal y la presión de la vía aérea en el vertical
11. Una curva escalar de flujo-tiempo muestra que la espiración aún continúa cuando comienza cada nueva respiración mandatoria. ¿Qué ajuste proporcionaría más directamente un mayor tiempo para la espiración?
Reducir la frecuencia respiratoria o acortar el tiempo inspiratorio, según corresponda clínicamente
Prolongar el tiempo inspiratorio
Aumentar la frecuencia respiratoria sin modificar los demás ajustes
Agregar una pausa inspiratoria más prolongada
12. Un paciente recibe ventilación controlada por presión. La presión inspiratoria programada no ha cambiado, pero empeora la distensibilidad del sistema respiratorio. ¿Qué cambio es más probable?
El volumen corriente aumenta mientras la presión permanece constante
El volumen corriente suministrado disminuye
El volumen corriente permanece fijo porque la presión es fija
La presión máxima disminuye por debajo de la presión inspiratoria programada
13. Un bucle flujo-volumen presenta una rama espiratoria claramente cóncava en comparación con el contorno esperado. ¿Qué patrón mecánico sugiere esto con mayor fuerza?
Mejoría de la distensibilidad inspiratoria
Obstrucción del flujo aéreo espiratorio o limitación del flujo
Una pausa inspiratoria prolongada
Una falla aislada para activar la inspiración
14. En un bucle flujo-volumen mostrado de manera convencional, ¿qué variable se representa en el eje vertical?
Presión de la vía aérea
Tiempo
Flujo
Frecuencia respiratoria
15. ¿Qué representa con mayor frecuencia un punto de inflexión inferior en la rama inspiratoria de un bucle presión-volumen?
El inicio de la sobredistensión en las regiones pulmonares superiores
La presión a la que el flujo espiratorio llega a cero
La diferencia entre la presión máxima y la presión meseta
Un rango de presión en el que comienza un reclutamiento alveolar considerable
16. La presión inspiratoria máxima aumenta, pero la presión meseta y el volumen corriente suministrado permanecen casi sin cambios. ¿Qué cambio explica mejor este patrón?
Disminución de la PEEP programada
Disminución de la distensibilidad del sistema respiratorio
Aumento del reclutamiento alveolar
Aumento de la resistencia de la vía aérea