Test cuestionario sobre el eje cardíaco - the question form
Preguntas: 16 · 10 minutos
1. Un ECG muestra un QRS positivo en la derivación I, un QRS negativo en aVF y un QRS negativo en la derivación II. ¿Qué clasificación corresponde mejor?
Cuadrante del eje normal
Desviación del eje a la derecha
Desviación del eje a la izquierda
Desviación extrema del eje
2. Si el vector medio del QRS apunta hacia el electrodo positivo de una derivación de las extremidades, ¿qué patrón se espera generalmente en esa derivación?
Un complejo QRS predominantemente negativo
Un complejo QRS predominantemente positivo
Ausencia de complejo QRS
Un complejo QRS determinado únicamente por la dirección de la onda T
3. Un ECG presenta un complejo QRS ancho y un eje anormal en el plano frontal. ¿Qué afirmación es la más precisa?
El eje por sí solo identifica el trastorno cardíaco exacto.
Un QRS ancho hace imposible describir el eje en el plano frontal.
Cuando el QRS es ancho, solo debe evaluarse el eje de la onda T.
El eje sigue describiendo la dirección media de la despolarización ventricular, pero para determinar su causa se requiere el ECG completo y el contexto clínico.
4. En el método de predominio positivo, ¿qué hace que un complejo QRS sea netamente positivo en una derivación determinada?
Su deflexión ascendente total es mayor que su deflexión descendente total.
La duración del QRS es inferior a 120 milisegundos.
La onda T apunta en la misma dirección que la onda R.
Su deflexión más alta abarca al menos un cuadro grande del ECG.
5. La derivación I es casi equifásica y aVF es marcadamente positiva. ¿Qué eje aproximado del QRS concuerda mejor con estos hallazgos?
Un eje horizontal hacia la derecha cercano a 0°
Un eje vertical inferior cercano a +90°
Un eje levemente superior izquierdo cercano a −30°
Un eje vertical superior cercano a −90°
6. Los complejos QRS son predominantemente negativos tanto en la derivación I como en aVF. ¿Qué indica el método de los cuadrantes?
Un eje vertical normal
Desviación extrema del eje
Solo desviación del eje a la derecha
Solo desviación del eje a la izquierda
7. La derivación I es inesperadamente negativa y aVR es marcadamente positiva en un trazado que, por lo demás, también resulta inusual. ¿Qué debe comprobarse antes de concluir que existe una desviación grave del eje?
Si los electrodos de las extremidades se colocaron o conectaron correctamente
Si el paciente había comido antes del ECG
Si las ondas T son más altas que las ondas P
Si la velocidad del papel modificó el eje eléctrico
8. Tanto la derivación I como la derivación aVF presentan complejos QRS predominantemente positivos. ¿Qué categoría del eje indica el método básico de los cuadrantes?
Desviación del eje a la izquierda
Desviación del eje a la derecha
Desviación extrema del eje
Cuadrante del eje normal
9. La derivación I presenta el QRS positivo más marcado, mientras que aVF es casi equifásica. ¿Cuál es la mejor estimación aproximada del eje?
+120°
+60°
0°
−90°
10. Un complejo QRS es más positivo en la derivación aVL. ¿Cuál es la estimación más cercana del ángulo en el plano frontal?
Aproximadamente −30°, alineado con aVL
Aproximadamente +90°, alineado con aVF
Aproximadamente +30°, opuesto a la dirección de aVL
Aproximadamente −150°, opuesto a la dirección de la derivación III
11. Una derivación de las extremidades presenta un QRS casi equifásico, con deflexiones ascendentes y descendentes similares. ¿Cuál es la mejor deducción inicial?
El eje debe apuntar directamente hacia el polo positivo de esa derivación.
El eje es aproximadamente perpendicular a esa derivación y se necesita otra derivación para elegir entre dos direcciones.
El eje debe estar exactamente a 180 grados de esa derivación.
El trazado no puede contener información útil sobre el eje.
12. En la derivación I, la onda R mide 8 mm hacia arriba y la onda S mide 3 mm hacia abajo, sin una onda Q significativa. ¿Cuál es la deflexión neta aproximada del QRS?
+11 mm, obtenido al sumar ambas magnitudes
−5 mm, considerando dominante la onda S
+5 mm, calculado como 8 mm menos 3 mm
+3 mm, usando únicamente la magnitud de la onda S
13. En el sistema de referencia hexaxial estándar, ¿hacia qué ángulo apunta aproximadamente un vector QRS que está alineado principalmente con la derivación II?
+60°
0°
−30°
+150°
14. Un complejo QRS es más positivo en la derivación III y relativamente menor en las demás derivaciones de las extremidades. ¿Qué estimación del eje es la más cercana?
−30°
0°
+60°
+120°
15. El QRS es predominantemente negativo en la derivación I y positivo en aVF. ¿Qué clasificación por cuadrantes corresponde?
Cuadrante del eje normal
Desviación del eje a la izquierda
Desviación extrema del eje
Desviación del eje a la derecha
16. La derivación I es positiva, aVF es negativa y la derivación II sigue siendo positiva. Según la convención habitual para adultos, ¿dónde se encuentra con mayor probabilidad el eje del QRS?
Sector superior izquierdo extremo, de aproximadamente −90° a −180°
Sector derecho, de aproximadamente +90° a +180°
Sector ligeramente izquierdo, de aproximadamente −30° a 0°
Sector inferior normal, de aproximadamente +30° a +90°