Test cuestionario sobre aspectos legales y éticos de la enfermería - the question form
Preguntas: 16 · 10 minutos
1. Mientras se le pide que atestigüe la firma de un formulario de consentimiento, un paciente dice: «Todavía no entiendo las alternativas». ¿Qué debe hacer el personal de enfermería?
Atestiguar la firma porque hablar de las alternativas está fuera de la práctica de enfermería
Pedirle a un familiar que explique las alternativas con palabras más sencillas
Detener el proceso y comunicarse con el profesional clínico responsable de la conversación sobre el consentimiento informado
Dar una recomendación personal y luego atestiguar la firma
2. Después de delegar una tarea apropiada a personal auxiliar capacitado, ¿qué responsabilidad conserva el personal de enfermería?
Realizar personalmente cada paso si el estado del paciente es estable
Transferir la responsabilidad por la atención general de enfermería del paciente
Proporcionar orientación y supervisión adecuadas, y evaluar el resultado
Permitir que la persona a quien se delegó la tarea decida si los hallazgos requieren seguimiento
3. Un paciente agitado está jalando los tubos. Antes de considerar el uso de sujeciones, ¿qué principio debe guiar la respuesta del personal de enfermería?
Usar sujeciones cuanto antes porque prevenir cualquier posible lesión tiene prioridad
Evaluar las causas e intentar medidas apropiadas menos restrictivas, y usar sujeciones solo conforme a las normas aplicables
Colocar sujeciones siempre que la redirección verbal no funcione de inmediato
Pedir a la familia que autorice las sujeciones en lugar de evaluar alternativas
4. ¿Qué principio ético respalda más directamente el derecho de un paciente con capacidad para tomar decisiones a elegir entre las opciones de tratamiento?
Justicia
Beneficencia
Autonomía
Fidelidad
5. El hermano o la hermana de un paciente le pide información actualizada al personal de enfermería, pero el paciente no ha autorizado que se divulgue. ¿Cuál es la mejor respuesta inicial?
Compartir solo el diagnóstico porque los familiares pueden conocer información básica
Dar una breve actualización si el familiar promete no repetirla
Confirmar que el paciente está recibiendo atención, pero no revelar detalles del tratamiento
Preguntarle al paciente si se puede compartir la información, salvo que exista otra autorización legal aplicable
6. ¿Por qué es especialmente grave modificar intencionalmente un expediente clínico para ocultar un error?
Porque compromete la integridad de un registro legal de la atención y puede constituir una falta profesional
Porque impide utilizar el expediente para la capacitación del personal
Porque transfiere automáticamente a la organización la responsabilidad por el error
Es aceptable únicamente cuando la modificación no afecta la facturación
7. Un profesional de enfermería quiere publicar en internet un caso clínico inusual sin usar el nombre del paciente. ¿Cuál es el mejor enfoque ético y legal?
No publicar detalles clínicos que permitan identificar al paciente; la combinación de varios detalles puede revelar su identidad
Cambiar la edad y el número de habitación del paciente antes de publicar
Publicarlo si la cuenta está restringida a profesionales de la salud
Publicarlo después de que el paciente abandone el centro, porque entonces termina la confidencialidad
8. Un profesional de enfermería observa que la conducta de un colega indica un posible deterioro de sus facultades mientras presta atención. ¿Cuál es la mejor respuesta?
Proteger a los pacientes e informar de inmediato la preocupación basada en hechos objetivos a través del canal requerido
Asumir discretamente las tareas del colega sin informar la preocupación
Vigilar en privado al colega hasta que haya pruebas de que un paciente sufrió daño
Preguntar a los pacientes si creen que el colega parece tener sus facultades alteradas
9. Un profesional de enfermería se da cuenta de que se omitió del expediente una evaluación importante realizada dos horas antes. ¿Cuál es la medida más apropiada?
Dejar la omisión sin corregir porque no se permite documentar posteriormente
Registrar la evaluación como si se hubiera documentado a la hora original
Agregar la información sin indicar la hora para que el expediente no quede saturado
Hacer una anotación tardía claramente identificada con la fecha y hora actuales, de acuerdo con la política aplicable
10. Un paciente, su familia y el equipo de atención siguen divididos respecto de una decisión de tratamiento compleja pese a haberla conversado repetidamente. ¿Qué puede aportar de manera apropiada una consulta de ética?
Una resolución legal vinculante que sustituya la decisión del paciente
Una revisión estructurada de los valores, las obligaciones, las opciones y la comunicación, sin asumir la toma de decisiones que corresponde legalmente a otros
Una determinación de negligencia profesional y responsabilidad económica
La autorización automática del tratamiento que prefiera el equipo clínico
11. Un adulto con capacidad para tomar decisiones rechaza un medicamento recomendado después de que se le explica su propósito. ¿Qué debe hacer a continuación el personal de enfermería?
Administrarlo porque la prescripción implica el consentimiento
Explorar el motivo, confirmar que el paciente comprende, explicar las consecuencias pertinentes y documentar el rechazo
Pedirle a un familiar que autorice la administración en nombre del paciente
Registrar el rechazo sin hablar más del tema para evitar influir en el paciente
12. Una clínica establece un proceso uniforme para asignar las citas limitadas según las necesidades pertinentes de los pacientes. ¿Qué principio ético interviene más directamente?
Veracidad
Fidelidad
Justicia
Autonomía
13. ¿Qué combinación de elementos generalmente debe demostrarse para que haya ocurrido negligencia profesional?
Intención, contacto no autorizado, lesión y castigo
Incumplimiento de una política, testigo, advertencia por escrito y pérdida económica
Desacuerdo, mala comunicación, angustia y una queja
Deber de cuidado, incumplimiento de ese deber, causalidad y daño
14. Un profesional de enfermería tiene motivos razonables para sospechar que un paciente vulnerable podría estar sufriendo abuso. ¿Cuál es la respuesta general apropiada?
Atender las necesidades inmediatas de seguridad y seguir la legislación aplicable sobre notificación y el procedimiento de la organización
Realizar una investigación independiente antes de informar a alguien
Esperar hasta que el paciente aporte pruebas concluyentes del abuso
Hablar de la sospecha con compañeros de trabajo que no participan en la atención del paciente
15. Un profesional de enfermería descubre que un paciente recibió una dosis incorrecta de un medicamento. ¿Qué debe hacerse primero?
Completar un informe de incidente antes de hablar del suceso con alguien
Evaluar al paciente y atender sus necesidades clínicas inmediatas; después, seguir los procedimientos de notificación e informe
Esperar a que aparezcan síntomas para poder determinar la gravedad del error
Cambiar el registro de medicamentos para que la dosis documentada coincida con la administrada
16. Un paciente con una directiva anticipada válida pierde posteriormente la capacidad para tomar decisiones. ¿Qué enfoque suele ser apropiado?
Seguir la preferencia de tratamiento que apoye la mayoría de los familiares
Ignorar la directiva porque se redactó antes de la enfermedad actual
Permitir que el personal de enfermería a cargo del paciente elija el tratamiento con mayor probabilidad de prolongar la vida
Utilizar la directiva y recurrir al representante legalmente autorizado para orientar las decisiones de acuerdo con los deseos del paciente