Test cuestionario médico-quirúrgico sobre inmunidad e infecciones - the question form
Preguntas: 16 · 10 minutos
1. ¿Qué valor de laboratorio estima más directamente la defensa de neutrófilos circulantes de un paciente contra infecciones bacterianas y fúngicas?
Índice internacional normalizado (INR)
Concentración de hemoglobina
Nivel de albúmina sérica
Recuento absoluto de neutrófilos (RAN)
2. Después de atender a un paciente con sospecha de diarrea por Clostridioides difficile, ¿qué método de higiene de manos es el más adecuado tras quitarse los guantes?
Usar una solución de base alcohólica para manos porque destruye de manera confiable las esporas bacterianas.
Enjuagarse con agua estéril porque el jabón común puede propagar las esporas.
Lavarse bien con agua y jabón porque el lavado mecánico ayuda a eliminar las esporas.
Omitir la higiene de manos si los guantes permanecieron intactos durante toda la atención.
3. Un paciente que recibe quimioterapia llama a la unidad. ¿Cuál de los siguientes síntomas reportados justifica con mayor urgencia una evaluación inmediata por una posible infección grave?
Caída gradual del cabello sin enrojecimiento del cuero cabelludo
Fatiga leve que mejora después de descansar
Sabor metálico temporal después del tratamiento
Fiebre nueva con escalofríos y malestar repentino
4. Dos días después de una cirugía, un paciente presenta confusión y taquipnea, además de fiebre y descenso de la presión arterial. ¿Cuál es la mejor interpretación de este patrón?
Sugiere un deterioro sistémico por una posible infección y requiere una intervención rápida de un nivel superior.
Indica un problema localizado en la herida que puede esperar hasta el próximo cambio de apósito.
Es una respuesta esperada a las molestias posoperatorias habituales.
Lo más probable es que refleje una alteración normal del sueño después de la cirugía.
5. Varios días después de un trasplante de órgano, el receptor presenta disfunción del injerto asociada con actividad de los linfocitos contra el tejido del donante. ¿Qué proceso explica mejor este hallazgo?
El injerto está produciendo anticuerpos contra los glóbulos rojos del receptor.
El receptor ha desarrollado tolerancia inmunitaria normal a los antígenos del donante.
El sistema inmunitario del receptor reconoce los antígenos del donante y ataca el injerto.
El órgano trasplantado está fortaleciendo la inmunidad innata del receptor.
6. El apósito de un catéter venoso central se humedece y comienza a levantarse por uno de los bordes. ¿Cuál es la respuesta más adecuada?
Reemplazarlo de inmediato mediante una técnica aséptica y evaluar el sitio de inserción.
Reforzar el borde suelto y dejar el apósito húmedo hasta el cambio programado.
Retirar el apósito permanentemente para que el sitio de inserción se seque al aire.
Aplicar un antibiótico tópico sobre el apósito sin inspeccionar el sitio.
7. Una persona desarrolla memoria inmunitaria duradera después de completar un esquema de vacunación. ¿Qué tipo de inmunidad ilustra esto?
Inmunidad pasiva natural
Inmunidad activa artificial
Inmunidad innata
Inmunidad pasiva artificial
8. Un paciente presenta urticaria generalizada, sibilancias y presión arterial baja minutos después de recibir un antibiótico. ¿Qué medicamento es el tratamiento de primera línea para este cuadro?
Solo un antihistamínico oral
Solo un corticosteroide inhalado
Epinefrina intramuscular
Un antibiótico intravenoso de otra clase
9. Un paciente con una infección viral no complicada de las vías respiratorias superiores pregunta por qué no se le recetó un antibiótico. ¿Cuál es la explicación más precisa?
Los antibióticos actúan contra las bacterias, no contra los virus, y su uso innecesario puede contribuir a efectos adversos y resistencia.
Los antibióticos acortan todas las enfermedades virales, pero se reservan para pacientes hospitalizados.
Los antibióticos actúan contra los virus solo después de que los síntomas han durado varios días.
Los antibióticos previenen la transmisión viral, pero no modifican los síntomas.
10. ¿Qué combinación es adecuada al atender a un paciente con sospecha de tuberculosis pulmonar infecciosa?
Precauciones contra gotículas, mascarilla quirúrgica y habitación compartida con separación mediante una cortina
Precauciones contra la transmisión aérea, un respirador con prueba de ajuste y una habitación de aislamiento para infecciones transmitidas por vía aérea
Precauciones de contacto, guantes estériles y una habitación con presión positiva
Solo precauciones estándar hasta que un resultado de esputo confirme la tuberculosis
11. ¿Qué células inmunitarias son los principales blancos del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)?
Linfocitos T CD4
Eritrocitos
Plaquetas
Neutrófilos
12. ¿Qué afirmación describe mejor las precauciones estándar en la atención médico-quirúrgica?
Se aplican únicamente cuando se prevé contacto con sangre visible.
Se requieren únicamente cuando un paciente tiene un diagnóstico infeccioso confirmado.
Sustituyen las precauciones según la vía de transmisión para las infecciones con vías conocidas.
Se utilizan con todos los pacientes y se seleccionan precauciones adicionales cuando están indicadas.
13. Un paciente presenta urticaria, sibilancias e hinchazón facial minutos después de recibir penicilina. ¿Qué mecanismo de hipersensibilidad corresponde mejor a esta respuesta rápida?
Depósito de complejos inmunitarios asociado con hipersensibilidad de tipo III
Hipersensibilidad inmediata mediada por IgE asociada con reacciones de tipo I
Lesión celular mediada por anticuerpos asociada con hipersensibilidad de tipo II
Inflamación tardía mediada por células T asociada con hipersensibilidad de tipo IV
14. ¿Qué hallazgo de la evaluación respalda con mayor firmeza una respuesta inflamatoria localizada en una incisión quirúrgica?
Piel fría y pálida alrededor de una incisión indolora
La misma temperatura y color de la piel a ambos lados de la incisión
Apetito estable con fatiga generalizada leve
Aumento del calor, el enrojecimiento, la hinchazón y la sensibilidad alrededor de la incisión
15. Un profesional clínico usa el mismo estetoscopio con varios pacientes. ¿Qué medida interrumpe más directamente la transmisión por contacto indirecto a través de ese equipo?
Usar una mascarilla quirúrgica mientras se utiliza el estetoscopio
Desinfectar el estetoscopio entre pacientes de acuerdo con el protocolo del establecimiento
Aplicarse loción para manos antes de examinar a cada paciente
Guardar el estetoscopio en el bolsillo del uniforme entre una evaluación y otra
16. Se solicitan hemocultivos y antibióticos intravenosos para un paciente con sospecha de infección del torrente sanguíneo. Si las muestras pueden obtenerse de inmediato sin retrasar el tratamiento urgente, ¿cuál es la secuencia preferida?
Iniciar los antibióticos y obtener cultivos únicamente si los síntomas persisten.
Esperar los resultados de los estudios por imágenes antes de obtener cultivos o administrar antibióticos.
Obtener primero los cultivos solicitados y luego iniciar los antibióticos de inmediato.
Administrar una dosis de antibiótico, desechar la siguiente muestra de sangre y cultivar la tercera.