Test cuestionario médico-quirúrgico sobre el sistema respiratorio - the question form
Preguntas: 16 · 10 minutos
1. Después de instalar un sistema de drenaje torácico y revisar las conexiones, aparece un burbujeo continuo en la cámara de sello de agua. ¿Qué indica esto con mayor probabilidad?
Reexpansión pulmonar normal
Drenaje esperado de líquido del espacio pleural
Una fuga de aire en algún punto del paciente o del sistema de drenaje
Presión de succión excesiva en la cámara recolectora
2. ¿Qué hallazgos de la valoración son más compatibles con un derrame pleural en la zona afectada?
Hiperresonancia y ruidos respiratorios bronquiales fuertes
Estridor y aumento de los ruidos sobre la tráquea
Matidez a la percusión y disminución de los ruidos respiratorios
Sibilancias difusas con espiración prolongada
3. ¿Qué nueva combinación de hallazgos es más compatible con una embolia pulmonar?
Disnea repentina, dolor torácico pleurítico, taquicardia y baja saturación de oxígeno
Aumento gradual de peso, edema en los tobillos y tos productiva
Fiebre, esputo maloliente y síntomas que empeoran durante varios días
Respiración lenta, pupilas puntiformes y disminución de los ruidos intestinales
4. Un paciente con asma presenta repentinamente sibilancias y opresión en el pecho. ¿Cuál de los medicamentos recetados está indicado para el alivio rápido del broncoespasmo agudo?
Fluticasona inhalada
Albuterol inhalado
Montelukast oral
Salmeterol inhalado
5. Un paciente respira superficialmente el primer día después de una cirugía abdominal. ¿Qué plan ayuda mejor a prevenir o mejorar la atelectasia posoperatoria?
Limitar el movimiento y mantener reposo continuo en cama.
Suprimir la tos para reducir la presión sobre la incisión.
Usar un espirómetro de incentivo, toser y respirar profundamente, y movilizarse según corresponda.
Restringir los líquidos y evitar los cambios frecuentes de posición.
6. Una gasometría arterial muestra un pH de 7.37, una PaCO₂ de 55 mm Hg y un HCO₃⁻ de 31 mEq/L. ¿Cuál es la interpretación más precisa?
Acidosis respiratoria compensada
Acidosis metabólica no compensada
Alcalosis respiratoria compensada
Alcalosis metabólica no compensada
7. ¿Qué cambio estructural es más característico del enfisema?
Destrucción de las paredes alveolares con pérdida del retroceso elástico
Acumulación de líquido entre la pleura visceral y la parietal
Inflamación aguda limitada a las vías respiratorias superiores
Obstrucción fibrosa de las arterias pulmonares
8. Una gasometría arterial muestra un pH de 7.28, una PaCO₂ de 58 mm Hg y un HCO₃⁻ de 25 mEq/L. ¿Qué alteración acidobásica está presente?
Acidosis metabólica
Alcalosis metabólica
Alcalosis respiratoria
Acidosis respiratoria aguda
9. ¿Por qué suele enseñarse la respiración con los labios fruncidos a los pacientes con EPOC?
Aumenta el flujo inspiratorio para que los pulmones se llenen más rápido.
Prolonga la espiración y ayuda a evitar el colapso de las vías respiratorias pequeñas y el atrapamiento de aire.
Fortalece el diafragma al crear resistencia durante la inhalación.
Elimina las secreciones de las vías respiratorias al desencadenar un reflejo de la tos más fuerte.
10. Poco después de la colocación de un catéter venoso central, un paciente presenta disnea repentina y ausencia unilateral de ruidos respiratorios. ¿Qué complicación debe sospecharse primero?
Atelectasia posoperatoria
Neumotórax iatrogénico
Edema pulmonar cardiogénico
Neumonía adquirida en el hospital
11. ¿Qué precauciones son adecuadas al entrar en la habitación de un paciente con sospecha de tuberculosis pulmonar activa?
Precauciones de contacto únicamente con bata y guantes
Precauciones contra gotículas con una mascarilla quirúrgica estándar
Aislamiento protector con flujo de aire a presión positiva
Precauciones de transmisión aérea con un respirador sometido a prueba de ajuste y controles ambientales adecuados en la habitación
12. Un paciente necesita una concentración de oxígeno controlada y precisa. ¿Qué dispositivo de administración está diseñado para este propósito?
Cánula nasal estándar
Mascarilla facial simple
Mascarilla con reservorio sin reinhalación
Mascarilla Venturi
13. ¿Qué hallazgo es especialmente característico del síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)?
Hipoxemia grave que persiste a pesar de la administración de oxígeno suplementario
Hipoxemia que se resuelve rápidamente con oxígeno de bajo flujo
Hiperresonancia unilateral del tórax con ausencia de ruidos respiratorios
Hipercapnia crónica sin dificultad respiratoria aguda
14. Un paciente con una exacerbación grave del asma presenta inicialmente sibilancias fuertes. Luego, las sibilancias se vuelven apenas audibles, aunque la respiración sigue siendo dificultosa. ¿Cuál es la interpretación más preocupante?
El broncoespasmo está desapareciendo porque las vías respiratorias producen menos sonido.
El movimiento de aire puede estar críticamente reducido, lo que indica una insuficiencia respiratoria inminente.
Las secreciones se han desplazado de los bronquios a las vías respiratorias superiores.
El paciente está desarrollando una acumulación de líquido en el espacio pleural.
15. Un paciente que sufrió recientemente un accidente cerebrovascular comienza a toser y presenta una voz húmeda mientras almuerza. ¿Cuál es la respuesta inmediata más adecuada?
Continuar la comida con bocados más pequeños y a un ritmo más rápido.
Ofrecer líquidos poco espesos para ayudar a eliminar los alimentos de la garganta.
Colocar al paciente en posición horizontal y animarlo a respirar lentamente.
Suspender la ingesta por vía oral, mantener al paciente erguido y coordinar una evaluación adicional de la deglución.
16. Un paciente presenta repentinamente dificultad respiratoria grave, hipotensión, venas del cuello distendidas y ausencia de ruidos respiratorios en el lado derecho. ¿Qué afección constituye la preocupación prioritaria?
Derrame pleural derecho
Bronquitis aguda
Neumotórax a tensión
Neumonía lobar