Test cuestionario de práctica para el NCLEX - the question form
Preguntas: 16 · 10 minutos
1. ¿Qué medición suele ser la más útil para evaluar la pérdida o el aumento de líquidos a corto plazo en un niño que recibe tratamiento por deshidratación aguda?
El peso corporal medido sistemáticamente a lo largo del tiempo
Un único resultado de densidad urinaria
El color de la piel bajo la iluminación de la habitación
La preferencia de líquidos expresada por el niño
2. El personal de enfermería se da cuenta de que un paciente recibió una dosis incorrecta de un medicamento antihipertensivo. ¿Qué debe hacer primero?
Evaluar el estado del paciente, incluidos los signos vitales pertinentes
Completar el informe del incidente antes de regresar junto al paciente
Pedir al personal de enfermería del siguiente turno que vigile la aparición de efectos adversos
Documentar únicamente la dosis que se había prescrito originalmente
3. Antes de administrar la digoxina prescrita a un adulto, el personal de enfermería mide un pulso apical de 54 latidos por minuto. ¿Cuál es la medida más adecuada?
Administrar el medicamento porque el pulso es regular
Retener la dosis y notificar al profesional clínico que la prescribió
Administrar la dosis y volver a medir el pulso dentro de una hora
Administrar la mitad de la dosis prescrita para reducir el riesgo de efectos adversos
4. Después de atender a un paciente con infección por Clostridioides difficile, ¿qué medida de higiene de manos es la más adecuada?
Usar una solución de base alcohólica para manos hasta que estas se sientan secas
Lavarse bien las manos con agua y jabón
Usar un par de guantes nuevos en lugar de limpiarse las manos
Realizar un lavado quirúrgico de manos durante varios minutos después de cada interacción
5. ¿Qué tarea es la más adecuada para que un profesional de enfermería titulado la delegue a personal auxiliar no licenciado y capacitado?
Enseñar a un paciente a usar un inhalador recién prescrito
Ayudar a caminar a un paciente estable que ya fue evaluado y que anteriormente ha caminado de manera segura
Evaluar si el analgésico alivió el dolor de un paciente
Realizar la evaluación inicial de un paciente recién ingresado con neumonía
6. Un paciente competente se dispone a firmar un formulario de consentimiento quirúrgico, pero pide al personal de enfermería más información sobre los riesgos del procedimiento. ¿Cuál es la función adecuada del personal de enfermería?
Proporcionar la explicación completa de los riesgos y beneficios y obtener la firma de manera independiente
Recomendar si el paciente debe someterse al procedimiento basándose en el juicio personal del profesional de enfermería
Pedir a un familiar que explique el procedimiento antes de que el paciente firme
Pausar la firma, notificar al profesional clínico responsable y actuar como testigo de la firma después de que se respondan las preguntas del paciente
7. Quince minutos después de comenzar una transfusión de sangre, un paciente presenta escalofríos, dolor de espalda y dificultad para respirar. ¿Cuál es la primera medida que debe tomar el personal de enfermería?
Disminuir la velocidad de la transfusión y volver a evaluar al paciente en cinco minutos
Administrar un antipirético y continuar la transfusión
Detener inmediatamente la transfusión
Enjuagar rápidamente el tubo de sangre existente con una solución de dextrosa
8. Una hora después de un parto vaginal, una paciente presenta loquios abundantes y un útero flácido y agrandado. ¿Qué medida debe tomar primero el personal de enfermería?
Colocar a la paciente en un baño tibio para favorecer su comodidad
Preparar a la paciente para una exploración quirúrgica inmediata
Masajear el fondo uterino hasta que se vuelva firme
Retrasar la intervención mientras se pesa la siguiente toalla perineal
9. ¿Qué hallazgo en el electrocardiograma es más compatible con la hipopotasemia?
Ondas T aplanadas con ondas U prominentes
Un intervalo QT persistentemente acortado
Ondas T altas y marcadamente picudas
Elevación del segmento ST localizada en derivaciones contiguas
10. ¿Qué protección respiratoria debe usar el personal de enfermería al entrar en la habitación de un paciente con sospecha de tuberculosis pulmonar activa?
Una mascarilla quirúrgica estándar
Un protector facial sin mascarilla
Un respirador de presión positiva diseñado para dirigir el aire de la habitación hacia quien lo usa
Un respirador N95 o de mayor nivel, sometido a una prueba de ajuste
11. Varias horas después de una tiroidectomía, un paciente presenta repentinamente un estridor inspiratorio intenso y una inquietud creciente. ¿Qué debe hacer primero el personal de enfermería?
Colocar al paciente en posición horizontal y volver a evaluar los sonidos respiratorios en 15 minutos
Inspeccionar el apósito quirúrgico para detectar una pequeña cantidad del drenaje esperado
Administrar el opioide prescrito porque el dolor podría estar causando la inquietud
Apoyar la oxigenación, activar el proceso de respuesta rápida y prepararse para el manejo de emergencia de la vía aérea
12. El personal de enfermería debe mezclar insulina regular e insulina NPH en una sola jeringa. ¿Cuál es la secuencia correcta?
Extraer la insulina NPH, inyectar aire en la insulina regular y luego extraer la insulina regular
Inyectar aire en la insulina regular, extraer la insulina NPH y luego extraer la insulina regular
Inyectar aire en la NPH, inyectar aire en la regular, extraer la regular y luego extraer la NPH
Inyectar aire en la insulina NPH, extraer la insulina NPH y luego extraer la insulina regular
13. Una gasometría arterial muestra un pH de 7.30, una PaCO2 de 36 mm Hg y un bicarbonato de 18 mEq/L. ¿Qué desequilibrio acidobásico indican estos resultados?
Acidosis respiratoria
Alcalosis respiratoria
Acidosis metabólica
Alcalosis metabólica
14. El tubo torácico de un paciente se desconecta del sistema de drenaje, pero permanece dentro del tórax. ¿Qué medida inmediata debe tomar el personal de enfermería mientras consigue un sistema de reemplazo?
Pinzar el tubo torácico y dejarlo pinzado hasta que llegue el profesional clínico
Retirar el tubo torácico y colocar un apósito suelto sobre el sitio de inserción
Cubrir el extremo abierto del tubo torácico con una gasa seca y sellarlo con cinta adhesiva
Colocar en agua estéril el extremo del tubo del lado del paciente para crear un sello de agua temporal
15. Un paciente hospitalizado comienza a presentar una convulsión tonicoclónica generalizada mientras está en la cama. ¿Qué medida es la más adecuada?
Girar al paciente de lado cuando sea posible, protegerle la cabeza y retirar los peligros cercanos
Sujetar los brazos y las piernas del paciente para prevenir lesiones
Ofrecerle agua en cuanto los movimientos espasmódicos comiencen a disminuir
Introducir un objeto acolchado entre los dientes del paciente
16. Un paciente recién diagnosticado con cáncer dice: «No puedo dejar de pensar en lo que podría pasarle a mi familia». ¿Qué respuesta demuestra mejor una comunicación terapéutica?
«Trate de no pensar en las peores posibilidades en este momento».
«Cuénteme más sobre lo que más le preocupa con respecto a su familia».
«Debería hablar de inmediato con su familia sobre la planificación financiera».
«Probablemente todo saldrá bien una vez que comience el tratamiento».