Test cuestionario de enfermería sobre comunicación terapéutica - the question form
Preguntas: 16 · 10 minutos
1. Durante la educación previa al alta, un paciente vuelve repetidamente a sus inquietudes sobre cómo cuidar la herida sin ayuda. ¿Qué respuesta utiliza mejor la técnica de focalización?
«¿Por qué sigue preocupado después de haber recibido las instrucciones?»
«Primero tenemos que terminar varios otros temas relacionados con el alta».
«Ya vio la demostración del cuidado de la herida».
«Analicemos más detenidamente qué le parece más difícil de cuidar la herida por su cuenta».
2. Un paciente dice: «Oigo una voz que me dice que el personal planea envenenarme». ¿Qué respuesta es la más terapéutica?
«Yo no oigo la voz, pero entiendo que la experiencia es aterradora. ¿La voz le está diciendo que se haga daño o que lastime a otra persona?»
«No hay ninguna voz, así que debe ignorarla».
«¿Qué pruebas tiene de que el personal quiere envenenarlo?»
«Probablemente la voz se deba al estrés y desaparecerá pronto».
3. Un paciente que espera los resultados de unas pruebas dice: «Si las noticias son malas, mi familia se desmoronará». ¿Qué respuesta emplea la reflexión?
«¿Le ha dicho eso a su familia?»
«Es posible que su familia sea más resiliente de lo que espera».
«Le preocupa cómo podría afectar el resultado a su familia».
«Esperemos a que lleguen los resultados antes de hablar de eso».
4. ¿Por qué dar consejos personales de manera habitual se considera no terapéutico en la comunicación entre el personal de enfermería y el paciente?
Puede hacer que la toma de decisiones recaiga en el personal de enfermería en vez de apoyar las decisiones informadas del paciente.
Es apropiado solo cuando el paciente lo solicita dos veces.
Siempre infringe la confidencialidad profesional.
Impide que el personal de enfermería haga cualquier pregunta cerrada.
5. Un paciente dice: «Casi no dormí porque no dejaba de pensar en la cirugía de mañana». ¿Qué respuesta demuestra mejor la escucha activa?
«Estuvo despierto gran parte de la noche preocupado por la cirugía».
«La mayoría de los pacientes se sienten mejor una vez que termina la cirugía».
«¿Tomó el medicamento para dormir que le ofrecieron?»
«Trate de no pensar en eso hasta que llegue el cirujano».
6. Un paciente enojado alza la voz en la estación de enfermería y dice que nadie lo escucha. ¿Cuál es la mejor respuesta inicial cuando no se está produciendo un ataque inmediato?
Hablar al mismo volumen que el paciente para que pueda escuchar claramente las instrucciones.
Explicar que gritar es inaceptable antes de hablar sobre la inquietud.
Usar un tono tranquilo, reconocer la frustración, ofrecer un espacio adecuado y preguntar qué sucedió, sin dejar de mantener la seguridad.
Alejarse sin hablar hasta que el paciente se calme.
7. Un paciente dice: «Todos estarían mejor sin mí». ¿Qué debería decir a continuación el personal de enfermería?
«Su familia quedaría destrozada si usted hiciera algo».
«Debería concentrarse en las personas que lo necesitan».
«En realidad no quiere decir eso, ¿verdad?»
«¿Está pensando en suicidarse o hacerse daño?»
8. Cerca del final de una relación terapéutica planificada, un paciente dice: «Usted es el único miembro del personal de enfermería en quien confío. No quiero trabajar con nadie más». ¿Qué respuesta favorece mejor el cierre terapéutico?
«Confiará en el próximo miembro del personal de enfermería cuando llegue a conocerlo».
«Terminar nuestro trabajo conjunto se siente difícil. Repasemos qué le ha ayudado y cómo puede utilizar esos apoyos con el próximo miembro del personal de enfermería».
«Depender de un solo miembro del personal de enfermería no es saludable, así que debe seguir adelante».
«Puedo hacer arreglos para seguir involucrado de manera informal después de que termine nuestro trabajo programado».
9. Un paciente asustado pregunta: «¿Voy a estar bien?». El personal de enfermería aún no conoce el pronóstico. ¿Qué respuesta evita ofrecer falsas garantías?
«Me doy cuenta de que está asustado. ¿Qué es lo que más le preocupa en este momento?»
«Trate de mantener una actitud positiva mientras esperamos los resultados».
«Por supuesto; está recibiendo una atención excelente».
«El profesional clínico le explicará todo más tarde».
10. Un paciente dice que tomar el medicamento es importante, pero hoy ha rechazado todas las dosis programadas. ¿Qué respuesta presenta terapéuticamente la discrepancia?
«Está rechazando el tratamiento aunque el medicamento es necesario».
«¿Por qué dice que el medicamento es importante si no va a tomarlo?»
«Ha dicho que el medicamento es importante y hoy ha decidido no tomarlo. Ayúdeme a entender qué está influyendo en esa decisión».
«Volveré cuando esté dispuesto a colaborar con el plan».
11. Un paciente con dominio limitado del español debe dar su consentimiento para un procedimiento. ¿Qué enfoque favorece mejor una comunicación terapéutica precisa?
Pedir a un familiar adulto que traduzca la conversación sobre el consentimiento.
Proporcionar el formulario en español y pedir al paciente que lo firme después de revisar los diagramas.
Utilizar un español simplificado y repetir cada oración hasta que el paciente acepte.
Conseguir un intérprete médico calificado y dirigirse directamente al paciente.
12. Un paciente dice: «Desde que cambiaron todo, me siento extraño». ¿Cuál es la mejor respuesta para aclarar lo que quiere decir?
«A menudo se necesita tiempo para adaptarse a los cambios de medicamentos».
«Debería mencionarlo cuando venga el profesional que se los recetó».
«¿Quiere decir que se siente mareado?»
«Cuando dice “extraño”, ¿qué está experimentando?»
13. ¿Qué respuesta comunica con mayor claridad empatía en lugar de compasión?
«Siento muchísima pena por usted».
«Esto ha sido agotador para usted y desea que alguien lo comprenda».
«Sé exactamente cómo se siente porque también he pasado por esto».
«Al menos, la parte más difícil probablemente ya pasó».
14. ¿Qué pregunta inicial tiene más probabilidades de animar a un paciente a describir con sus propias palabras una nueva inquietud sobre su salud?
«¿El dolor es punzante?»
«¿Qué cambios ha notado desde ayer?»
«El medicamento le ha ayudado, ¿verdad?»
«¿El problema es principalmente dolor o náuseas?»
15. Poco después del alta, un antiguo paciente envía una solicitud de amistad en redes sociales a un miembro del personal de enfermería. ¿Qué respuesta preserva mejor los límites terapéuticos?
Aceptar la solicitud, pero evitar hablar de información de salud por internet.
No aceptar la solicitud, seguir las políticas profesionales y mantener cualquier comunicación necesaria dentro de los canales de atención autorizados.
Aceptar la solicitud temporalmente porque la relación terapéutica terminó hace poco.
Ignorar todo contacto futuro, incluido el que se realice mediante canales clínicos autorizados.
16. Después de contarle al personal de enfermería sobre una pérdida reciente, un paciente se queda callado y se pone a llorar. ¿Cuál es la respuesta inicial más terapéutica?
Cambiar a un tema práctico hasta que el paciente se tranquilice.
Hacer varias preguntas para evitar que el paciente siga pensando en la pérdida.
Permanecer presente y permitir un breve período de silencio.
Describir una experiencia personal de duelo para llenar el silencio.