Test cuestionario de enfermería de salud mental - the question form
Preguntas: 16 · 10 minutos
1. Un paciente está teniendo un ataque de pánico y dice: «No puedo respirar; me estoy muriendo». ¿Qué debe hacer primero el personal de enfermería?
Permanecer cerca, hablar con calma usando frases cortas y guiar una respiración más lenta en un entorno más tranquilo
Retirarse brevemente para que el paciente pueda recuperar el control por sí solo
Corregir al paciente diciéndole que el pánico no puede causar sensaciones físicas
Pedirle al paciente que explique detalladamente qué desencadenó el ataque
2. ¿Cuál se considera un síntoma negativo de la esquizofrenia?
Una creencia falsa y fija de que otras personas están vigilando al paciente
Escuchar una voz que comenta las propias acciones
Habla desorganizada difícil de seguir
Expresión emocional reducida y disminución de la motivación
3. Un paciente agitado grita y camina de un lado a otro, pero no ha atacado a nadie. El entorno aún puede manejarse de manera segura. ¿Qué intervención refleja mejor el principio de usar la alternativa menos restrictiva?
Trasladar de inmediato al paciente a aislamiento para prevenir una posible escalada
Administrar medicación de emergencia antes de intentar conversar
Aplicar técnicas verbales de desescalada con calma, ofrecer espacio y opciones, y reducir la estimulación
Aplicar sujeciones mientras haya suficientes miembros del personal disponibles
4. ¿Qué hallazgo distingue con mayor claridad el delirio de una presentación típica de demencia?
Dificultad persistente para recordar sucesos recientes
Deterioro gradual de la memoria durante varios años
Alteración aguda y fluctuante de la atención y el estado de conciencia
Pérdida progresiva de la capacidad para realizar de forma independiente las actividades cotidianas
5. Un paciente que recientemente dejó de consumir alcohol en grandes cantidades se desorienta, ve cosas que no están presentes, tiene el pulso acelerado y presenta una convulsión. ¿Cuál es la interpretación adecuada?
Es posible que se trate de una abstinencia grave de alcohol y se requiere atención médica urgente
Estos síntomas indican ansiedad sin complicaciones después de dejar el alcohol
Probablemente el paciente solo presenta deseo intenso de consumir alcohol
Esta es una resaca habitual que requiere principalmente dormir
6. Durante una evaluación, un paciente dice: «Todos estarían mejor sin mí». ¿Cuál es el siguiente paso más apropiado?
Preguntar directamente sobre pensamientos suicidas, intención, un plan y acceso a los medios para llevarlo a cabo
Tranquilizar al paciente diciéndole que sus familiares lo extrañarían
Esperar para ver si el paciente repite la afirmación
Pedirle al paciente que prometa no hacerse daño
7. ¿Qué afirmación sobre la capacidad para tomar decisiones es la más precisa?
Un diagnóstico psiquiátrico significa automáticamente que el paciente carece de capacidad para tomar decisiones
Una vez que se pierde la capacidad para tomar decisiones, no puede recuperarse durante la misma hospitalización
La capacidad para tomar decisiones depende principalmente de que el paciente esté de acuerdo con el equipo clínico
La capacidad se evalúa para una decisión específica y puede cambiar con el tiempo o las circunstancias
8. Un paciente que toma un antipsicótico presenta fiebre alta, rigidez muscular intensa, confusión y presión arterial inestable. ¿Cuál es la interpretación más segura?
Estos son efectos iniciales esperados que pueden vigilarse de manera rutinaria
Es posible que se trate de un síndrome neuroléptico maligno y se necesita una evaluación médica urgente
Lo más probable es que los síntomas indiquen una mejoría de la psicosis
Esta es una inquietud leve típica que debería desaparecer con ejercicio
9. ¿Qué conjunto de síntomas en un paciente que toma litio es más preocupante por una posible toxicidad?
Sed leve y temblor fino de las manos sin otros cambios
Aumento del apetito y dificultad ocasional para conciliar el sueño
Boca seca y mareo breve al ponerse de pie rápidamente
Vómitos, temblor intenso, marcha inestable y confusión creciente
10. Un paciente señala una esquina vacía y dice: «Ese hombre me está amenazando». ¿Qué respuesta es la más terapéutica?
«Sí, yo también lo veo, pero no puede hacerte daño aquí».
«No veo a nadie allí, pero entiendo que para ti esto se siente real y aterrador».
«No hay nadie allí y tienes que aceptarlo».
«Dile al hombre que se vaya y quizá deje de molestarte».
11. ¿Qué término describe una pérdida marcada del interés o del placer en actividades que antes disfrutaba una persona?
Avolición
Anhedonia
Ecolalia
Desrealización
12. Antes de una evaluación física, un paciente con antecedentes de trauma parece tenso y pregunta qué sucederá. ¿Qué respuesta refleja mejor un enfoque informado sobre el trauma?
«Es una evaluación de rutina, así que no hay motivo para preocuparse».
«Te explicaré cada paso, pediré tu permiso y hablaremos sobre las opciones para decidir cómo proceder».
«Será más fácil si hacemos todo sin detenernos».
«Primero puedes contarme sobre el trauma para que yo sepa si la evaluación es necesaria».
13. Un paciente que presenta manía aguda camina de un lado a otro rápidamente, interrumpe a los demás y apenas ha comido o dormido. ¿Qué enfoque de enfermería es prioritario?
Invitar al paciente a una actividad grupal animada para que use el exceso de energía
Iniciar una conversación detallada sobre las consecuencias de su conducta
Permitir actividad sin restricciones hasta que el paciente diga que está cansado
Reducir la estimulación y atender la seguridad, la hidratación, la nutrición y el descanso mediante indicaciones breves
14. Poco después de combinar medicamentos serotoninérgicos, un paciente presenta agitación, sudoración, diarrea, fiebre e hiperreflexia marcada con clonus en el tobillo. ¿Qué afección debe sospecharse?
Efectos anticolinérgicos
Distonía aguda
Síndrome serotoninérgico
Síndrome neuroléptico maligno
15. Un paciente dice: «Las voces se escuchan cada vez más fuerte y me asustan». ¿Qué respuesta inicial combina mejor la comunicación terapéutica con la evaluación de la seguridad?
«Eso suena aterrador. ¿Las voces te dicen que te hagas daño o que lastimes a otra persona?»
«Las voces no son reales, así que trata de ignorarlas».
«¿Por qué crees que empezaste a escucharlas hoy?»
«Hablemos de algo agradable para distraerte de ellas».
16. Un paciente rechaza un medicamento psiquiátrico oral que se le ha recetado. No hay una emergencia inmediata. ¿Cuál es la mejor respuesta inicial de enfermería?
Documentar el rechazo y finalizar la conversación sin realizar una evaluación adicional
Pedir de inmediato al profesional que lo recetó que lo sustituya por una presentación inyectable
Explorar las preocupaciones del paciente, evaluar su capacidad para tomar decisiones, brindar información pertinente y respetar el rechazo informado conforme a las leyes y políticas aplicables
Explicar que debe cooperar antes de que pueda considerarse el alta